Mikä on Xenical

Tehokkuus

Lääkkeen tehokkuus on osoitettu 6 kuukautta kestäneessä kliinisessä tutkimuksessa [2], jossa käyttäjät ottivat 120 mg orlistaattia. Keskimääräinen painonlasku oli 5,63 % ja painoindeksi laski 1,91 kg/m2. On huomattava, että 5–10 %:n painonlasku vähentää edelleen sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Lisäksi Xenical voi vaikutusmekanisminsa ja elämäntapojen korjaamisen ansiosta vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä, kuten kliinisissä tutkimuksissa on osoitettu.[3]

Käyttöaiheet

Xenicalia määrätään aikuisten liikalihavuuden hoitoon, kun painoindeksi on yli 30 kg/m², tai ylipainoisille (painoindeksi 27–30 kg/m²), jos painoon liittyy muita terveysriskejä. Sen käyttöä suositellaan yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa, jossa noin kolmasosa kaloreista tulee rasvasta, sekä liikunnan kanssa.

Orlistat ei välttämättä ole tehokkain lääke vaikeissa liikalihavuustapauksissa. Tämän lääkkeen määräämisen ylärajaa BMI:lle ei kuitenkaan ole määritelty.

Ostaminen

Voit ostaa Xenicalia verkosta Suomessa toimivista apteekeista, joilla on lupa myydä reseptilääkkeitä. Xenical on reseptilääke, joten sinun on kysyttävä reseptiä lääkäriltäsi ennen lääkkeen ostamista.

Verkkokaupoista ei voi saada lääketieteellisiä palveluja. Jos sinulla ei vielä ole reseptiä, voit ottaa yhteyttä telelääketieteen palveluun. Siellä pätevä lääkäri tarkistaa terveystietosi ja kirjoittaa reseptin tarvittavalle lääkkeelle. Kun lääkäri on hyväksynyt reseptin, voit tehdä tilauksen. Lääke toimitetaan postitse tai kuriirilla.

Hinta

Xenical ei ole lainkaan kallis. Geneeriset lääkkeet (orlistaatti 120 mg) ovat vielä halvempia. Keskimäärin kuukauden hoito maksaa potilaille noin 40 puntaa. Tietyin edellytyksin, jotka liittyvät potilaan aiempaan hoitoon, potilaat voivat olla oikeutettuja valtion tukeen.

Xenicalin ostaminen telelääketieteen alustan kautta maksaa hieman enemmän. Tämä ei kuitenkaan johdu lääkkeen hinnankorotuksesta, vaan lääkärin palkkion ja toimituskulujen sisällyttämisestä hintaan.

Kuinka Xenicalia käytetään?

Jokainen Xenical-kapseli sisältää 120 mg vaikuttavaa ainetta, orlistaattia. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, välittömästi ennen ruokailua tai viimeistään tunnin kuluttua ruokailusta, veden kanssa. Jos ateria ei sisällä rasvaa, annos voidaan jättää väliin. Lääkkeen ottaminen useammin kuin kolme kertaa päivässä ei lisää sen tehoa. Hoitojakso voi kestää enintään kaksi vuotta tai suositellun painoindeksin saavuttamiseen asti, mutta hoidon jatkamisen tarpeellisuus määritetään yksilöllisesti lääkärin toimesta. Jos paino ei laske vähintään 5 % alkuperäisestä painosta hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, hoitoa tulee tarkistaa tai lopettaa.

Xenical ja alkoholi

Virallisten tietojen mukaan alkoholin ja Xenicalin yhteiskäyttö ei aiheuta kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkoholi ei vaikuta orlistaatin kykyyn estää rasvan imeytymistä eikä muuta sen vaikutusta. On kuitenkin huomattava, että alkoholi itsessään on kalorilähde ja voi heikentää laihtumisen tehokkuutta. Lisäksi liiallinen alkoholinkäyttö voi vaikuttaa haitallisesti maksan toimintaan, mikä on tärkeä tekijä kaikkia lääkkeitä käytettäessä. On myös tärkeää huomata, että orlistaatti voi vähentää rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä, joten niiden pitoisuuksia on suositeltavaa seurata ja tarvittaessa ottaa monivitamiinivalmisteita hoidon aikana.

Vaikka alkoholin ja Xenicalin samanaikaiselle käytölle ei ole suoria vasta-aiheita, on suositeltavaa rajoittaa alkoholin käyttöä hoidon aikana, jotta painonpudotus on merkittävää ja yleinen terveys säilyy.

Xenical ja ravitsemus/ruokavalio

Xenical on tehokas yhdistettynä vähäkaloriseen ruokavalioon ja säännölliseen liikuntaan. Parhaiden tulosten saavuttamiseksi on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja (30 % päivittäisestä rasvan saannista) ja rajoittaa jalostettujen lihatuotteiden ja leivonnaisten käyttöä. On tärkeää suosia vähärasvaisia elintarvikkeita, kuten vähärasvaista lihaa, kalaa, vihanneksia, hedelmiä, täysjyväviljaa ja maitotuotteita (vähärasvaisia). Paistettuja ruokia, rasvaisia kastikkeita, kermaa ja pikaruokaa ei suositella. Lisäksi on suositeltavaa pitää päiväkirjaa, johon merkitään päivittäisen ruokavalion rasvapitoisuus ja painon muutokset.

Kliinisten tutkimusten perusteella on myös annettu erityisiä ruokavaliosuosituksia:

”Orlistaattia sisältävän painonhallintaohjelman alussa suositellaan vähärasvaista ruokavaliota tehokkaan painonpudotuksen saavuttamiseksi. Myöhemmin, potilailla, joilla painonpudotus on pitkällä aikavälillä heikkoa, ruokavaliosuosituksissa on otettava huomioon myös hiilihydraattien rajoittaminen riittävän vähäkalorisen ruokavalion varmistamiseksi.”[5]

Varoitukset ja sivuvaikutukset

Lääkettä ei suositella henkilöille, jotka ovat yliherkkiä jollekin Xenicalin aineosalle. Sitä ei myöskään saa käyttää kroonisissa imeytymishäiriöissä tai kolestaasin yhteydessä. Lääkkeen käyttö on kielletty raskauden ja imetyksen aikana, koska se voi aiheuttaa riskejä äidille ja lapselle.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• Yleisimmät ruoansulatuskanavan oireet ovat rasvaiset tai tiheät ulosteet, turvotus, vatsavaivat tai jopa peräsuolen verenvuoto. Nämä oireet ovat yleisempiä rasvaisen ruoan liiallisella kulutuksella, joten vähäkalorinen ruokavalio voi vähentää niiden voimakkuutta merkittävästi. Joissakin tapauksissa on havaittu veren maksaentsyymien pitoisuuksien nousua.
• Harvinaisempia oireita ovat päänsärky ja allergiset reaktiot, jotka ilmenevät ihottumana, kutinaa tai turvotuksena.
• Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi johtaa rasvaliukoisten vitamiinien vähenemiseen.
• On myös riski sappikivien muodostumisesta.
• Erityistä huomiota on kiinnitettävä oksalaattikivien muodostumisen riskiin munuaisissa, koska rasvan imeytymisen heikentyessä ylimääräiset rasvahapot sitoutuvat suolistossa kalsiumiin,